Pedido de Associação / Membership

Email de contacto | Contact email *

Confirme o seu email / Confirm E-mail *

Nome completo (sem abreviaturas) / Full name *

Data de Nascimento / Birth date *

Sexo / Gender *

Número de Identificação Cívil (BI/CC) / National identification number *

Morada / Address *

Localidade / District *

Códígo Postal / Postal address *

País / Country *

Telefone de contacto / Phone number *

Telefone de contacto durante o Brevet / Brevet contact phone number *

Telefone de Emergência durante o Brevet (diferente do anterior) / Emergency phone number (different from previous) *

Motivação para ser Associado Participante dos Randonneurs Portugal. A sua breve descrição é fundamental para analisarmos o seu pedido! / Main reasons for becoming a member *

Senha / Palavra Chave / Password *

Confirme a senha / Palavra chave / Confirm password *

Acordo de associação *

Declaro que: 1. Li e compreendi o conteúdo do regulamento dos Brevets des Randonneurs Mondiaux e normas de segurança dos Randonneurs Portugal / I am fully aware of the BRM rules and Randonneurs Portugal safety rules. 2. Tomei conhecimento de que qualquer fraude, ato de má fé ou violação do regulamento internacional dos BRM resultará na minha exclusão definitiva e permanente de todos os eventos promovidos pelos Randonneurs Portugal sancionados pelo Audax Club Parisien e Les Randonneurs Mondiaux / I understand that any rule violation or inappropriate behavior bans me from further participations on Randonneurs Portugal events.

Data do Acordo de Associação